Páncreas de forma de 3 procesos 2 ventrales y 1 dorsales
·
Parte distal del páncreas dorsal, el conducto
wirsung, parte cuerpo y cola
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Parte proximal del páncreas dorsal, el conducto
de santorini
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Páncreas ventral, parte proximal del conducto wirsung
Con la mesentérica forma el
páncreas menor de winslow, la arteria esta a la altura del cuello del páncreas
Páncreas mide 15cm lon 4cm altura y 1 (8) grosor Pesa entre 70 y 100 gr
Esta atravesado por conducto de
wirsung
Se encuentra en L2 - L3, parte
inf de su cabeza es inframesocolica, esta sobre la mesentérica y la aorta, la
vena renal izq, y la vena esplénica
Es retroperitoneal secundaria
El páncreas excreta de 1 a 2 lt
diarios de jugo pancreatico
Viene del mesograstrio anterior y
posterior
La porta se forma en la parte media de la cara posterior de la cabeza
del páncreas, se encuentra la cava y vena renal izq separado por la fascia de
treitz
Detrás del cuello del páncreas,
art mesentérica sup; la vena mesentérica; la vena renal izq cuadrilátero de
rogier
Cabeza del páncreas por delante:
duodeno 1, piloro
Cola en contacto con bazo por el epiplón pancreático esplénico del
espleno renal
Páncreas endocrino en la cola los islotes de Langerhans: periferia 20%
alfa glucagón; beta en el centro produce
insulina; celuas delta somastotatina; y células F y G
Páncreas exocrino produce quimiotripsinogeno y tripsinogeno se
transforma en amilasa y lipasa
Para q se liibere se firma
pancreatocinina y colecistoquinina y la secretina
Circulación de la cabeza, pancreaticoduadenal derecha superior e infe y
la pancreaticoduadenal izq sup e inf
(hepática y mesentérica)
Cuerpo y cola, por la esplénica cuando hay la mesentérica sup da la
pancreática inferior de Testut
Tocar la envocadura de wirsung y
colédoco en la pared ante abdomen, línea en el borde anterior axila y el
ombligo; una horizontal en el lado derecho y se hace un angulo de 10 a 20 grados (punto de desjardin)
Vías de acceso:
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epiplón gastro hepático
·
epiplón
gastrocolico
·
mesocolon
transverso
·
hiato de winslow, gastro y pancreático esplénico
Linfáticos: arteria esplénica por el epiplon y terminan en el
tronco celiaco a la cisterna de peckel
Los de la cabeza por la rama
gastroduodenales y terminana en le vena porta al complejo retropancreatico
BAZO
Evaginación de la hoja izq del
mesogastrio post
Corresponde a la costilla 9-10-11
El bazo sigue a la 10 costilla,
en la línea axilar post
El bazo tiene pulpa blanca (15%)
y roja esta separada por la zona marginal y macrofagos, en la pulpa blanca se
encuentra los vasos linfa medulares linfocitos T y terminana en corpúsculo de
Malpighi q tiene linfocitosB
La pulpa roja hay tejido trabeculado y la
capsula le mete prolongaciones, entran los eritrocitos viejos y se produce
osmolisis de los eritrocitos y se transforman en hemosiderina y
ferritina y van al hígado a formar hemoglobina y lo que queda es pigmento
biliar
11 cm long 7 cm ancho 4 cm
grosor y pesa 150gr
Tiene 3 caras:
·
Externa diafragmática, frenoesplenico medio de
fijación
·
Interna: prehilial entra en contacto con el
estomago con la tuberosidad pared post transcavidad y retrohilial con el riñon
izq la cara anterior parte sup
La parte izq de la transcavidad
cerrada por gastro y pancreático esplénico
·
Colica: con el angulo izq del colon, esplenocolico
medio de fijación
Arteria esplénica: nace del tronco celiaco forma tortuosa corre por
borde sup páncreas, sus ramas son la magna de
haller(2 rama) se anastomosa con pancreaticoduodenal derecha sup y forma arco
prepancreatico, la gástrica post (1 rama) da las pancreáticas inf,
se divide en 2 o 3 ramas y art del polo sup del bazo(cuando se divide en 3) y
termina en 2 o 3 la inf es la gastroepiploica izq y vasos rectos
Borde anterior es dentado y el posterior es redondeado
Linfáticos: van a la cola del páncreas
Uréteres estrechamiento
En el cuello: iliaco y vesical
3 dilataciones: cuando comienza
uréter – huso lumbar y huso pélvico
Uretra masculina 4 estrechamiento
y3 dilataciones
En el meato – cuello del bulbo –
orificio del cuello – en la parte media de uretra esponjosa
Senos prostáticos, bulbo de
uretra y fosita navicular
